周圍性面癱的癥狀是什么？周圍性面癱怎么治療？

　　引起周圍性面癱的病因很多，歸納起來有以下幾個方面：

　　1、感染性病變耳部帶狀皰疹、腦膜炎、腮腺炎、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、局部感染。

　　2、耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎癥。

　　3、腫瘤基底動脈瘤、顱底腫瘤、聽神經瘤、頸靜脈球腫瘤。

　　4、外傷顱底骨折、面部外傷。

　　5、中毒如酒精中毒。

　　6、代謝障礙如糖尿病、維生素缺乏。

　　7、血管機能不全。

　　8、先天性面神經核發育不全。

　　周圍性面癱與面神經損傷有關。面神經是人體內居于骨管中最長的神經，也是最容易受到損害的神經。“周圍性面癱病因較為復雜，因為面神經很長，比較容易受累，其行走經絡的任何病變都可導致面癱。”在很多人看來，能患上周圍性面癱的人都是年老體弱者。實際上，年輕人也可能患上面癱。“有些年輕人喜歡通宵上網，有的白領則是需要工作到很晚，這時面癱也可能找上門來。要知道，人如果承受較大的壓力，勞累過度休息不足，抗病能力就會下降，對于某些疾病自然就沒有足夠的抵抗力了。而人在機體抵抗力下降時，可以患各種感染疾病，周圍性面癱也與病毒感染有關，常見的如皰疹病毒，很多此病患者患側耳前或耳后出現皰疹，甚至出現聽力異常。”

　　1、面肌纖維性痙攣患側出現小而快速的、部位不恒定的肌肉抽搐性收縮，常伴有瞬目運動增多。

　　2、面肌痙攣是一種無痛性、有規則的陣攣性面部肌肉抽動，常局限于眼瞼或口角，痙攣可因說話、吃飯、精神緊張、疲勞而加重，每次痙攣持續數秒至數分鐘。

　　3、面肌聯合運動有的患者出現張口、示齒、鼓腮、吸吮時眼也跟著閉合變小，相反當閉眼時，口角也牽拉閉合，這就是面肌聯合運動，是面神經受損后，其髓鞘恢復不良所致。0通過服藥，神經完全修復后，癥狀可以消失。

　　4、鱷魚淚癥候群此現象多出現在面癱后數周或數月，患者吃食物時，患側即有眼淚流下，甚至只是看到或想到可口的食物時，也會淚水汪汪。

　　任何年齡均可發病，男性略多。通常急性起病，于數小時或1~2天內達高峰。病初可有下頜角或耳后疼痛。主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓。額紋消失，不能皺眉，眼裂閉合不全，試閉眼時，癱瘓側眼球向上外方轉動，露出白色鞏膜，稱貝耳現象。病側鼻唇溝變淺、口角下垂，露齒時歪向健側，因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣，因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側齒頰之間。病變在鼓索參與面神經處以上時，可有同側味覺喪失。

　　預防面癱要從小處做起，避免空調、電扇直吹身體，感到有點涼了就要調整風向或關掉電器。遇到大風和寒冷的天氣，出門時要輕拍、輕按面部、耳后、頸部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力。要以樂觀平和的精神狀態面對工作和生活，減輕心理壓力，避免過度勞累。如果面部出現麻木等不適，應該及早就醫。

　　一、靜止檢查

　　1、莖乳突：檢查莖乳突是否疼痛或一側顳部、面部是否疼痛。

　　2、額部：檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失，眉目外側是否對稱、下垂。

　　3、眼：檢查眼裂的大小，兩側是否對稱、變小或變大，上眼瞼是否下垂，下眼瞼是否外翻，眼瞼是否抽搐、腫脹，眼結膜是否充血潰瘍，是否有流淚、干澀、酸、脹的癥狀。

　　4、耳：檢查是否有耳鳴、耳悶、聽力下降。

　　5、面頰：檢查鼻唇溝是否變淺、消失或加深。面頰部是否對稱、平坦、增厚或抽搐。面部是否感覺發緊、僵硬、麻木或萎縮。

　　6、口：檢查口角是否對稱、下垂、上提或抽搐；口唇是否腫脹，人中是否偏斜。

　　7、舌：檢查味覺是否受累。

　　二、運動檢查

　　1、抬眉運動：檢查額枕肌額腹的運動功能。重度患者額部平坦，皺紋一般消失或明顯變淺，眉目外側明顯下垂。

　　2、皺眉：檢查皺眉肌是否能運動，兩側眉運動幅度是否一致。

　　3、閉眼：閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動，患側能否閉嚴，及閉合的程度。

　　4、聳鼻：觀察壓鼻肌是否有皺紋，兩側上唇運動幅度是否相同。

　　5、示齒：注意觀察兩側口角運動幅度，口裂是否變形，上下牙齒暴露的數目及高度。

　　6、努嘴：注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同，努嘴的形狀是否對稱。

　　7、鼓腮：主要檢查口輪匝肌的運動功能。

　　一、食療方

　　1、防風粥

　　防風10mdash；15克，蔥白口莖，粳米30mdash；60克，前兩味水煎取汁，去渣，粳米煮粥，待粥將熟時加入藥汁，煮成稀粥，溫服。本方功可祛風解表散寒，適用于風寒襲絡引起的面癱，肌體肌肉酸楚等。

　　2、薄荷糖

　　簿荷粉30克，白糖500克，將白糖放入鍋內，加水少許，文火煉稠，后加入薄荷粉，調勺，再繼續煉于不粘手時，即成本方具有疏風清熱，辛涼解表的功效，對于突然口眼歪斜，眼瞼閉合不全，咽干微渴等癥有效。

　　3、川芎白芷水燉魚頭

　　川芎3mdash；9克，白芷3mdash；9克，鳙魚頭500克，蔥、胡椒、姜、鹽適量。武火燒沸，再以文火燉半小時，分早、晚食魚喝湯。本方功能祛風散寒、活血通絡，適用于外感風邪引起的面癱。

　　4、姜糖蘇葉飲

　　紫蘇葉3mdash；6克，生姜3克，紅糖15克，以沸水浸泡5mdash；10分鐘。本方具有流風散寒，常浸解表的功效。適用于外感風邪引起的諸癥。

　　5、大棗粥

　　大棗30克，粳米100克，冰糖適量，煮至熟爛成粥，本方功能補氣養血，適用于氣虛弱之口眼歪斜，氣短乏力者。

　　6.參枸蓮蓉湯

　　白人參，枸杞子，葡萄干各2克，蓮子肉，山藥各2克，肉蓮蓉，火麻仁各12克，橘紅3克，大棗，胡桃肉各2枚，煎湯取藥汁服，口服2m；本方有補中益氣，兼滋養肝腎之陰的功效。

　　7、生地蝎子湯

　　以生地黃20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、豬肉100克及陳皮、生姜適量煲湯。其中全蝎為治風要藥和著名的昆蟲食品，與各藥食料相配，能滋養陰血、祛風通絡，適合中期和恢復期病人尤其是素來肝腎陰虛，伴頭暈耳鳴肢麻，外風、內風兼見者飲用。而孕婦慎用。

　　8、參芪烏雞湯

　　備黨參15克、北芪15克、田七10克、竹絲雞四分之一只除去皮脂，生姜2片，煲湯飲食。本湯可以補虛扶正、祛痰糾偏，適宜恢復期氣血較弱的患者使用。

　　二、吃哪些食物對身體好

　　1、補充鈣及維生素B族元素，對面神經疾病都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益，還能促進肌肉及神經功能正常，由于面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮，所以補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質。

　　2、維生素B族元素對面神經疾病也有幫助，如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B，能夠幫助神經傳導物質的合成，所以應該適當進補。

　　三、最好不要吃哪些食物

　　面神經麻痹病人不宜吃辛辣油膩食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大蔥、大蒜等，這類食物辛溫燥熱，易化火傷陰，而有些面神經麻痹病人是由中耳炎或腦膜炎等疾病引起的，辛辣食物或吸煙喝酒會加重中耳炎等原發病，從而加重繼發的ldquo；面神經麻痹rdquo；病情。油膩食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等，這些食物質性黏膩，不易消化，容易助濕生痰，阻滯經絡，而本病有些病人是因風寒侵襲，阻滯經絡所致，油膩食物不利于疏散風寒，以致于面神經麻痹久治不愈。故不宜食用。

　　1、靜力支持法：利用植入皮下的強韌筋膜條，牽緊癱瘓部位，以達到頦面兩側在靜力狀態下的平衡對稱，使畸形得到改善，但無自主表情活動。此型手術簡便易行，效果也較可靠，故一般較常采用，名為筋膜條懸吊術。

　　2、動力支持法：利用肌肉的轉移和移植，不僅能達到靜力狀態下的平衡，并能恢復一定的自主表情能力。有肌瓣、肌瓣筋膜條、骨骼肌等的轉移和移植等手術方法。

　　3、面癱注意事項：

　　急性期應適當休息，面部要持續保暖，不能用冷水洗臉，外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，避免直接吹風，注意天氣變化，及時添加衣物，防止感冒。服用藥的患者要嚴格按醫囑執行，不可隨意增減藥量，并注意觀察有無副作用。

　　由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導致眼內感染，損害角膜，因此眼睛的保護的非常重要的，減少用眼，外出時戴墨鏡保護，同時滴一些有潤滑、消炎、營養作用的眼藥水，睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。溫濕毛巾熱敷面部，每日~3次，并于早晚自行按摩患側，按摩時力度要適宜、部位準確；只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作，每個動作做2個拍或4個拍，每天2~3次，對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。此外，進食后要及時漱口，清除患側頰齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。進食營養豐富、易消化的軟食，忌食寒涼、辛辣刺激性食物。